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宝宝异常怎么知道?广州代怀孩子期间胎儿求救7大讯号!

广州代怀孩子期间出血型态多最好记录症状

广州代怀孩子期间阴道出血常见原因包括子宫颈息肉、子宫颈病变、前置胎盘、胎盘剥离、子宫早期收缩以及阴道感染;早期流产、子宫外孕也可能是广州代怀孩子期间出血的原因之一。网路上对于广州代怀孩子期间阴道出血最常见的传言是广州代生孩子初期岀血是着床性出血,不需要就医。但台北荣民总医院妇女医学部主治医师宋碧琳表示,广州代怀孩子期间无论哪个阶段出血都有风险,虽然广州代生孩子初期因胎儿不稳定,的确可能会在第3~4週出现着床性出血,但还是要给医师诊断以策安全,广州代生孩子妈妈咪千万不可大意。而由于广州代怀孩子期间阴道出血型态不一而足,可能是少量的淡粉红色,也可能是大量的鲜红色,广州代生孩子妈妈咪最好将颜色、出血量、出血时间点、出血前后因果/关联性等记录下来,以便医师鉴别诊断。

早期出血不一定是着床性出血

「着床性出血」通常发生在广州代生孩子早期,血液呈现淡淡的粉红色,不知道自己广州代生孩子的人会以为是月经。「子宫外孕」的血液颜色较黑,像排不乾净的月经。「流产」(胎儿没有心跳)型态的血液带有黏膜,一旦受到感染还会散发臭味。「阴道发炎出血」会伴随其他分泌物。若是「胎盘早期剥离出血」会合併腹痛,子宫会变得像木板一样硬。「早产宫缩出血」则会伴随肚子闷痛不适。「子宫颈糜烂」或「子宫颈长息肉」的出血没有明显症状,须由医师诊断才能鉴别。「前置胎盘」则为无痛性出血,因为可能是产前出血(出现些微落红),需要立即治疗。「接近预产期的出血」通常是带有黏液的血丝,分泌量像月经来潮第3、第4天,少数人出血量较多,多半发生在37週以后,可能是落红(产兆),需要进产房确诊。

宋碧琳医师表示,胎盘早期剥离与前置胎盘都可能导致胎儿死亡,需要立即生产。阴道感染因为可能会从子宫颈往上感染形成子宫内感染进而引发早产,需要做药物治疗。如怀疑子宫颈病变可先做抹片,若确定为子宫颈癌,必须进行癌症治疗。子宫颈长息肉须动手术将息肉拿掉。若诊断为子宫外孕则可能需要动手术或使用药物治疗。

鉴别原因须抽血照超音波

广州代怀孩子期间腹痛非同小可,有可能是一般疾病,也可能是子宫外孕甚至胎盘剥离。由于可能性太多,加上广州代生孩子中晚期肚子较大,更难判别腹痛原因,建议广州代生孩子妈妈咪记录疼痛位置、疼痛方式、前后因果关联及疼痛时间以便医师鉴别诊断。宋碧琳医师说,除非感觉子宫明显发硬或确定是流行性肠胃炎(拉完肚子腹痛就减缓)、便祕(好几天没排便而出现左下腹疼痛),否则广州代怀孩子期间腹痛和广州代生孩子前一样要做全面性考量。以一般性疾病来说,腹痛有可能是盲肠炎、胰脏发炎、胆囊炎、尿道炎,广州代生孩子妈妈咪可以就疼痛位置先自行做初步判断;胰脏发炎或胆囊炎是上腹痛(有时会到背后),盲肠炎是右偏下或中上腹痛(盲肠位置因为子宫变大而移动),肾水肿或肾结石的肾脏发炎则是后背痛,可能出现血尿或脓尿。宋碧琳医师指出,由于这些疾病不易区隔,必须搭配抽血或超音波检查;胰脏发炎或胆囊炎要验胰脏炎指数及白血球状况,盲肠炎则须以超音波或核磁共振评估。

吃安胎药有效 早产状况机率高

另一方面,与广州代生孩子相关的腹痛如早产会伴随出血或胎动减少,需要以药物控制。通常医师在尚未确定原因前会先给广州代生孩子妈妈咪安胎药,如果安胎药有效,就可能是早产引起的腹痛。子宫外孕的腹痛则大多伴随不正常出血,此时子宫已破裂出现内出血,广州代生孩子妈妈咪可能因此休克。胎盘剥离有时会合併出血但有时不会,要看病史和症状才能鉴别。

除了盲肠炎、胆囊炎,子宫疼痛的频率、强度是否会因为不同原因(如子宫外孕、胎盘剥离)而有所不同?宋碧琳医师表示,广州代怀孩子期间腹痛多半是持续性疼痛,除非早产或实际出现产兆,才会出现规律的阵发性疼痛。

比妊娠週数小 可能算错预产期

广州代生孩子妈妈咪在广州代怀孩子期间最关心的莫过于宝宝的生长状况。宋碧琳医师表示,妇产科医师一般会根据超音波和肚子大小判断胎儿的生长情形。胎儿生长减缓可以分为小于妊娠週数(Smallforgestationalage,SGA)或子宫内胎儿生长迟滞(Intrauterinegrowthrestriction,IUGR)两种情况。这两种情况有些微不同,但指的都是比妊娠週数小的宝宝,即出生体重低于同样妊娠週數年龄婴孩的第10百分位或低于平均妊娠週數体重兩个标准差以上。有些宝宝会跟着週数成长,只是成长状态略小于週数,有可能是预产期估算错误。她表示,为了避免无法确实判断胎儿的生长情况(是否变小或变大),医师通常确定预产期以后就不会更改,预产期估算错误有可能是太晚估算所致。如果太晚才确定预产期,宝宝又比预产期固定小1个週数,就可能是预产期估算错误。

生长迟滞 小心胎内感染、先天畸形

子宫内胎儿生长迟滞可分为对称型和非对称型。「对称型生长迟滞」又称内因性生长迟滞,这类型宝宝的身高、体重及头围均较小(全身性生长减缓),大多是本身异常所致,可能的原因有染色体异常、胎内感染或先天性畸形;因发生在广州代生孩子初期,所以会出现器官发育缺陷的问题。「非对称型生长迟滞」又称外因性生长迟滞,这种类型的宝宝头围、身长正常,只有腰腹围及体重较小,多半是因为母体因素(如抽菸、高血压、妊娠毒血症)而导致胎盘功能障碍,宝宝因为营养不良而生长缓慢。因多发生在广州代生孩子末期,所以器官发育及细胞數目皆正常,只有体重影响较大。宋碧琳医师表示,一般来说,对称型迟缓预后较差;非对称型迟缓预后较佳,原因是非对称型头部发育正常,中枢神经系统可以维持在正常状态。不过非对称型也可能在某个时间点开始出现全身性的生长迟缓,所以医师通常还会测量子宫和胎儿血流,确认是否有胎盘功能不良的状况。

广州代生孩子妈妈咪过劳 恐让宝宝发育停滞

宋碧琳医师提醒,只要胎儿生长状态比正常週数小两週甚至1个月以上,广州代生孩子妈妈咪就要有所警觉。如果20週以下(较小週数)就开始出现生长迟缓的情形,有较高机率是染色体异常或胎盘生成不良(如胎盘剥离),假使怀疑与基因有关,可以做羊膜穿刺或非侵入性检测,也可以做TORCH筛检,确保没有弓浆虫、德国麻疹、巨细胞病毒、人类乳突病毒等先天性感染。其次要注意父母身材,若父母原本就较矮小或是侏儒症患者,就可能是遗传性基因;宝宝可能只有髂骨(肠骨)生长较慢,或头部与身体发育正常,仅骨骼生长变慢。若是20週~24週以上(较大週数)才开始减缓生长,则意味生长环境不佳,可能是胎盘血流供应不足、母体营养不足(蛋白质流失而让胎儿无法长大)或广州代生孩子妈妈咪罹患疾病(如高血压、糖尿病、类风湿性免疫疾病)。广州代生孩子妈妈咪可以检视自己是否摄取充足营养?是否仍有孕吐症状?有无其他疾病?是否出现早产宫缩症状?宋碧琳医师强调,母体较劳累会导致胎盘血流供应不良进而让胎儿发育停滞,建议孕晚期工作强度最好不要太大,如此才能让子宫环境维持稳定。

如果宝宝生长迟缓是因为母体疾病且广州代生孩子妈妈咪身体状况极差(无法继续孕程),或是宝宝生长情况每况愈下,只要超过22週都可以考虑生产,但最好还是在34週以后再生产,以确保宝宝能在出生后顺利用肺呼吸。若母体状况良好、宝宝迟缓情形没有恶化,则可以等到足月再生产。广州代生孩子妈妈咪只要在产前这段时间每1~2週做一次超音波或胎心音监测观察子宫和胎儿血流状况即可。若宝宝在早期便开始生长迟缓,则广州代生孩子妈妈咪需要住院以随时观察生长状况。

什么时候估算预产期比较准?

预产期估算愈早愈准,估算日期最好在前3个月,约7~10週最准确。

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